Үміткердің «Болашақ» халықаралық стипендиясын тағайындау конкурсына қатысу үшін үміткер сауалнамасы/Анкета претендента для участия в конкурсе на присуждение международнойстипендии «Болашак» _ Фотография 3,5*4,5
(міндетті түрде/обязательно)
___________________________________________________________ Тегі/фамилия Аты/Имя/Әкесінің аты/Отчество (болған жағдайда/при наличии) (жеке басын куәландыратын құжатқа сәйкес/ согласно документу, удостоверяющему личность) ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________
Ел страна | ________________________________________________________________ (Болжанып отырған оқу/тағылымдамадан өту елін көрсетіңіз/ Укажите предполагаемую страну обучения/прохождения стажировки)
| Оқу тілі Язык обучения | ________________________________________________________________ (Болжанып отырған оқу/тағылымдамадан өту тілін көрсетіңіз/ Укажите предполагаемый язык обучения/прохождения стажировки)
| Оқу бағдарламасы/тағылымдама Программа обучения/стажировка | _____________________________________________ _____________________________________________ | Мамандық Специальность | _____________________________________________ __________________ _______________________________________________________________ («Болашақ» халықаралық стипендиясын тағайындау үшін басым мамандықтар тізбесіне сәйкес мамандықтың толық атауы және коды/ Полное наименование специальности и код согласно Перечню приоритетных специальностей для присуждения международной стипендии «Болашак»)
| Шетелдегі жоғары оқу орны/шетелдік ұйым Высшее учебное заведение за рубежом/зарубежная организация |
________________________________________________________________ (Шетелдік жоғары оқу орындарына/мекемелерге оқу/тағылымдамадан өту үшін өз беттерімен түскен тұлғалар толтырады Заполняется лицами, самостоятельно поступившими в зарубежные вузы/организации на академическое обучение/для прохождения стажировки) | «Болашақ» халықаралық стипендиясы шеңберінде санат алуға үміткер тұлғалар қатысу санатын көрсетулері қажет: Лицам, претендующим на академическое обучение/прохождение стажировки в рамках международной стипендии «Болашак», необходимо указать категорию участника: | Академиялық оқу/Академическое обучение | Тағылымдама/Стажировка |
 | ^ Самостоятельно поступивший в зарубежный ВУЗ претендент |
 | ^ Педагогические работники |
 | Ғылыми қызметкерлер Научные работники |
 | Мемлекеттік қызметкерлер Государственные служащие
|
 | Ғылыми немесе педагог қызметкерлер Научные или педагогические работники
|
 | ^ Инженерно-технические работники |
 | ^ Медицинские работники
|
 | Қазақстан Республикасы жоғары оқу орынының ағымдағы жылғы түлегі/ Выпусник высшего учебного заведения Республики Казахстан текущего года
|
Бұл кестені «Халықаралық бағдарламалар орталығы» АҚ қызметкерлері толтырады Данная таблица заполняется сотрудниками АО «Центр международных программ»
| Ескертпелер/Замечания: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Тексерді _____________________________________________________________________________________ Проверил (Жауапты қызметкердің аты-жөні, лауазымы/^ ) Қолы ______________________________________ Тексерген күні __________________________ Подпись Дата проверки
| ^ Данные удостоверения личности
Сәйкестендіру нөмірі/ Идентификационный номер ______________________________________ Нөмірі Номер
Берген мекеме/Кем выдан ______________________________________________________________________________
Берілген күні - қолданылу мерзімі/Дата выдачи - срок действия _______________________________________
| ^ Паспортные данные
Нөмірі/ Номер __________________________________________
Берген мекеме/ Кем выдан ___________________________________________
Берілген күні - қолданылу мерзімі/Дата выдачи - срок действия ___________________________________________
^ Регистрационный номер налогоплательщика ___________________________________________ | ^ День/месяц/год рождения _______________________________ | 5. Ұлты/ _______________________________ Национальность | ^ ___________________ Семейное положение | * Байланыс деректеріңіз өзгерген жағдайда ол туралы 5 күн аралығында «Халықаралық бағдарламалар орталығы» АҚ-ның қызметкерлерін ескерту қажет. * В случае изменения контактных данных в течение 5 дней необходимо оповестить сотрудников АО «Центр международных программ». | ^ Контактные данные* | Коды, үй телефоны /Код, домашний телефон ___________________________________ | Ұялы телефоны/Мобильный телефон ______________________________________________________________________________________________
| ^ Код, рабочий телефон ___________________________________ | Қосымша байланыс телефондары/ Дополнительные контактные телефоны _______________________________________________ | e-mail* ____________________________________________________________________________________ (Электрондық почтанызды үнемі тексеру қажет/ Необходимо регулярно проверять электронную почту) * Міндетті түрде. В обязательном порядке. | ^ Место проживания (полный адрес, индекс) _______________________________________
| 9. Тіркелген орны (толық мекен-жайы, индексі) Место прописки (полный адрес, индекс) ____________________________________ |
^ Укажите сферу деятельности родителей/попечителей:
Әкесі/Отец | Анасы/Мать | Қамқоршылары/Попечители | Әскери қызметші/Военнослужащий Мемлекеттік қызметші/Государственный служащий Бюджеттік мекеме қызметкері/Работник бюджетной организации Жеке құрылым қызметкері/Работник частной структуры Мемлекеттік кәсіпорын қызметкері/ Работник государственного предприятия Зейнеткер/Пенсионер Жұмыссыз/Безработный Ата-анасы жоқ/Нет родителей Басқа/Другое
| Әскери қызметші/Военнослужащий Мемлекеттік қызметші/Государственный служащий Бюджеттік мекеме қызметкері/Работник бюджетной организации Жеке құрылым қызметкері/Работник частной структуры Мемлекеттік кәсіпорын қызметкері/ Работник государственного предприятия Зейнеткер/Пенсионер Жұмыссыз/Безработный Ата-анасы жоқ/Нет родителей Басқа/Другое
______________________________________________________
| Әскери қызметші/Военнослужащий Мемлекеттік қызметші/Государственный служащий Бюджеттік мекеме қызметкері/Работник бюджетной организации Жеке құрылым қызметкері/Работник частной структуры Мемлекеттік кәсіпорын қызметкері/ Работник государственного предприятия Зейнеткер/Пенсионер Жұмыссыз/Безработный Ата-анасы жоқ/Нет родителей Басқа/Другое
____________________________________________________ |
^ Сведения о ближайших родственниках /родители, братья, сестры, супруг/а/, дети, попечители:
^ Степень родства | Аты-жөні, туған жылы ФИО, год рождения | Жұмыс/оқу орны, қызметі, қызметтік телефоны Место работы /учебы/, должность, телефон, код | Мекен-жайы, телефоны, қаланың коды Домашний адрес, телефон, код | Әкесі Отец
|
|
|
| Анасы Мать
|
|
|
| ^ Братья, сестры
|
|
|
| Жұбайы Супруга
| | | | Балалары Дети
|
|
|
| Қамқоршылары Попечители
|
|
|
|
^
12. Жоғары білім/ Высшее образование Жоғары оқу орнының атауы, орналасқан жері/Наименование вуза, местонахождение _______________________________________________________________________________ ^ Программа обучения___________________________________________ Оқу тілі/Язык обучения __________________________________________________________ Мамандығы/Специальность _____________________________________________________ ^ Условия обучения ________________________________________________ (Мемлекеттік білім беру гранты/ақылы бөлім/ Государственный образовательный грант/платное отделение) |
^ / Годы поступления/окончания вуза ______________________________________________________________________________________ Диплом қосымшасы бойынша орташа балы/ Средний балл по приложению к диплому _______________________________________________________________________________ | ^ /Послевузовское образование
| Сіз жоғары оқу орнынан кейін аяқтаған барлық білім бағдарламаларды (магистратура, PhD докторы, бейін бойынша доктор, резидентура және басқа да) атаңыз/Перечислите все послевузовские программы (магистратура, доктор PhD, доктор по профилю, резидентура и другие), которые Вы завершили: ________________________________________________________________________________ Мамандық/Специальность_________________________________________________________ Дәреже/Степень __________________________________________________________________ Бағдарлама/ Программа ___________________________________________________________ ^ Период обучения ______________________________________________________ Оқу орнының атауы/ Наименование учебного заведения ___________________________________ _______________________________________________________________________________ ^ /Местонахождение ________________________________________________
|
ІІІ КӘСІБИ ҚЫЗМЕТІ
^ Месяц и год | Жұмыс орнының атауы/Наименование места работы | Лауазымы/ Должность | ^ Адрес места работы | Келген/Приема | Кеткен/Ухода | | | | | | | | | | | | | | | |
^ ^ Сдавали ли Вы раньше специализированные экзамены или тесты (TOEFL, IELTS, GMAT, GRE, DSH, DELF и др.) по иностранному языку? | Иә/Да
| 
| Жоқ/Нет |
 | ^ Если сдавали, то заполните следующую таблицу: ^ Официальное наименование теста | Нәтижесі Результат | Тапсырған күні Дата сдачи | | | | | | | ^
Место желаемого прохождения языкового тестирования по конкурсу | Астана |
 | Алматы |
 | ^ Заполняется лицами, самостоятельно поступившими в зарубежные вузы/организации на академическое обучение/для прохождения стажировки)
|