2-prilo4 icon

2-prilo4



Название2-prilo4
Дата конвертации26.08.2014
Размер29.76 Kb.
ТипДокументы
источник

Приложение 2

к стандарту государственной услуги

«Прием документов на оформление паспортов

гражданам Республики Казахстан, находящимся за

границей, и внесение в их паспорта необходимых отметок»

                          форма |||123456789||||| _ _
ПАСПОРТ           |_| УДОСТОВЕРЕНИЕ ЛИЧНОСТИ |_| ||||||||||||||||||
1 ПАСПОРТ, УДОСТОВЕРЕНИЕ ЛИЧНОСТИ ВЫДАЕТСЯ |_||_||_||_||_||_||_|
2 ___________________| 3|___________________| 4|__________________|
  ФАМИЛИЯ                   ИМЯ                   ОТЧЕСТВО       
5|___________________| 6|_|_|_|_|   7 пол:     8|______________|_|
 ПРЕЖНЯЯ         ДАТА      МУЖСКОЙ-1  _  НАЦИОНАЛЬНОСТЬ
   ФАМИЛИЯ            РОЖДЕНИЯ   ЖЕНСКИЙ-2 |_|
9 ПАСПОРТ (УДОСТОВЕРЕНИЕ) ВЫДАТЬ НА ОСНОВАНИИ
||_|______________|   10|_|_|_|_| 11|_____________________________|
                        ДАТА ВЫДАЧИ       ОРГАН ВЫДАЧИ
___________________________________________________________________
12 МЕСТО РОЖДЕНИЯ|13 МЕСТО ЖИТЕЛЬСТВА |14 ПРЕЖНЕЕ МЕСТО ЖИТЕЛЬСТВА З
              _                     _                           _      А
___________ |_| |________________|_| |______________________|_|     П
СТРАНА         _ | СТРАНА          | _ ИЗ КАКОЙ СТРАНЫ ПРИБЫЛ      О
|___________ |_||_______________ |_| |_____________________ |_|      Л
АВТОНОМНАЯ      |ОБЛАСТЬ             |АВТОНОМНАЯ РЕСПУБЛИКА, КРАЙ     Н
РЕСПУБЛИКА, КРАЙ|                    |ОБЛАСТЬ                       Я
ОБЛАСТЬ       _ |                  _  |                        _      Е
|____________|_||_______________ |_| |______________________|_|     Т
РАЙОН           | РАЙОН              | РАЙОН                        С
|_______________|____________________|_________________________      Я
НАСЕЛЕННЫЙ ПУНКТ|НАСЕЛЕННЫЙ ПУНКТ    |НАСЕЛНЫЙ ПУНКТ
________________|                _  |                        _      П
                |_______________ |_| |_____________________ |_|     Е
15 РАНЕЕ СОСТОЯЛ|РАЙОН НАСЕЛЕННОГО   |РАЙОН НАСЕЛЕННОГО ПУНКТА      Ч
 В ГРАЖДАНСТВЕ  |ПУНКТА               |                              А
|____________|_||____________________|_________________________     Т
 ДАТА ПРИНЯТИЯ  |УЛИЦА               |УЛИЦА                         Н
 ГРАЖДАНСТВА    |                    |                             Ы
 РЕСПУБЛИКИ      |                    |                               М
 КАЗАХСТАН        |                    |                              И
  |_|_|_|_|_|_|_||_|_||_ |_|_| |_|_|_||_|_| |_|_|  |_|_|_|_|
                |ДОМ  КОРПУС КВАРТИРА| ДОМ  КОРПУС  КВАРТИРА        Б
                ||_|_|_|_|_|_|        |                            У
                |ТЕЛЕФОН             |                              К
                ||_|_|_|_|_|_|_|_|   ||_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|       В
  __________    |ДАТА ПРИБЫТИЯ       | ДАТА УБЫТИЯ                  А
 |          |    |                    |     _          _             М
 |  ФОТО     |     _____________________   |            |            И
 |          |     |                     |
 |          |     |                     |      КАРМАН
 |          |     |_____________________|         ДЛЯ
 |          |      ПОДПИСЬ ГРАЖДАНИНА           ФОТО
 |          |
 |__________|                                 123456789
                                           |_          _|
                 ДАТА ПРИНЯТИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ |_|_|_|_|_|_|_|_|
-------------------------------------------------------------------
 КВИТАНЦИЯ НА ПОЛУЧЕНИЕ:                          ЗАЯВЛЕНИЕ
                                                N 14565082                    _                           _ 
          ПАСПОРТА |_|  УДОСТОВЕРЕНИЕ ЛИЧНОСТИ |_|
ГРАЖДАНИН/КА
|___________________| |_____________________| |________________|
 ФАМИЛИЯ                ИМЯ                    ОТЧЕСТВО
ПРИНЯТО ЗАЯВЛЕНИЕ НА ВЫДАЧУ ПАСПОРТА /УДОСТОВЕРЕНИЕ ЛИЧНОСТИ/ И
ПОЛУЧЕНО |______________| ТЕНГЕ
           СУММА
ДАТА ПРИНЯТИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ       |_|_|_|_|_|_|
  |___________________________________________________________|
     ПОДПИСЬ                  ФАМИЛИЯ СОТРУДНИКА
                            (Оборотная сторона заявления формы-1)             _ 
16 СЕМЕЙНОЕ  |_| 1-НЕ ЖЕНАТ/  2-ЖЕНАТ/  3-ВДОВЕЦ/ 4-РАЗВЕДЕН/
 ПОЛОЖЕНИЕ      НЕ ЗАМУЖЕМ   ЗАМУЖЕМ   ВДОВА     РАЗВЕДЕНА
|__________________|  |__________________|  |__________________|
ФАМИЛИЯ СУПРУГА           ИМЯ               ОТЧЕСТВО
|__________________|  |__________________|  |_|_|_|_|_|_|_|
ДЕВИЧЬЯ, ПРЕЖНЯЯ     ОРГАН ЗАГСА           ДАТА РЕГИСТРАЦИИ
ФАМИЛИЯ                                    БРАКА
17 ДЕТИ ДО 16 ЛЕТ
|__________________|||__________________| ||___________________|
 ФАМИЛИЯ           |   ФАМИЛИЯ            |    ФАМИЛИЯ
|__________________|||__________________| ||___________________|
 ИМЯ               |   ИМЯ                |    ИМЯ
|__________________|||__________________| ||___________________|
 ОТЧЕСТВО          |   ОТЧЕСТВО           |    ОТЧЕСТВО
|_|_|_|_|_|_|       ||_|_|_|_|_|_|_|      | |_|_|_|_|_|_|_|
ДАТА РОЖДЕНИЯ       | ДАТА РОЖДЕНИЯ       |  ДАТА РОЖДЕНИЯ
____________________|_____________________|_____________________
ДЛЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ  |18 ОТЕЦ              | 19 МАТЬ
ИНФОРМАЦИИ          ||___________________|||___________________|
                   |   ФАМИЛИЯ           |    ФАМИЛИЯ
                   ||___________________|||___________________|
                   |   ИМЯ               |    ИМЯ
                   ||___________________|||___________________
                   |   ОТЧЕСТВО          |    ОТЧЕСТВО
                   ||_|_|_|_|_|_|_|_|    ||_|_|_|_|_|_||_|
                   |ДАТА РОЖДЕНИЯ        | ДАТА РОЖДЕНИЯ
 
 
                     _________   _____________ _________________
                      КОД          ПОДПИСЬ        ФАМИЛИЯ
                  СОТРУДНИКА  СОТРУДНИКА СОТРУДНИКА
 
       20 "_"_____200_г. ИЗГОТОВЛЕННЫЙ N|__| ПАСПОРТ
                                    
          "_"_____200_г. ИЗГОТОВЛЕННОЕ N|__|УДОСТОВЕРЕНИЕ ЛИЧНОСТИ
          "_"_____200_г. ПОЛУЧИЛ _______________________________
                                               ПОДПИСЬ
          ВЫДАЛ ________________________________________________
                   ДОЛЖНОСТЬ     ФАМИЛИЯ       ПОДПИСЬ 



Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©kzgov.docdat.com 2000-2014
При копировании материала обязательно указание активной ссылки открытой для индексации.
обратиться к администрации
Документы