О состоянии здравоохранения республики за 9 месяцев 2009 года Здравоохранение icon

О состоянии здравоохранения республики за 9 месяцев 2009 года Здравоохранение



НазваниеО состоянии здравоохранения республики за 9 месяцев 2009 года Здравоохранение
Дата конвертации03.10.2012
Размер135.88 Kb.
ТипОтчет
источник



О состоянии здравоохранения республики за 9 месяцев 2009 года


Здравоохранение

Основным результатом отчетного периода явилось подписание Главой государства 18 сентября 2009 года Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения». Кодификация законодательства в системе здравоохранения позволит повысить статус медицины, систематизировать большое количество законодательных актов, действующих в сфере охраны здоровья, гармонизировать их с международным законодательством, улучшить уровень медицинского обслуживания граждан и изменить отношение общества к вопросам здравоохранения.

Состояние здоровья населения, санитарно-эпидемиологическая ситуация по итогам 9 месяцев характеризуется как позитивными, так и негативными показателями.

Медико-демографические показатели и заболеваемость

По данным Агентства Республики Казахстан по статистике, основные демографические показатели республики имеют положительную динамику и представлены следующими показателями на 1000 человек населения: естественный прирост населения – 13,56 (8 месяцев 2008 года – 11,99); рождаемость – 22,69 (21,99); смертность – 9,13 (10,00). Наиболее высокий уровень естественного прироста населения отмечается в Мангыстауской, Южно-Казахстанской, Кызылординской, Атырауской, Жамбылской областях и городах Астана и Алматы.

По итогам 9 месяцев текущего года показатель материнской смертности в республике составил 33,1 на 100 тыс.живорожденных против 32,9 за аналогичный период 2008 года. Наиболее высокие показатели материнской смертности зарегистрированы в Атырауской (58,1), Мангистауской (55,3), Кызылординской (42,7), Павлодарской (41,6), Жамбылской (34,6) и Алматинской (34,4) областях.

Показатель младенческой смертности за 9 месяцев текущего года составил 18,3 на 1000 родившихся живыми против 20,5 показателя за аналогичный период 2008 года. Наиболее высокие показатели младенческой смертности зарегистрированы в Восточно-Казахстанской (22,8), Мангистауской (22,1), Южно-Казахстанской (21,2), и Кызылординской (21,1) областях. В структуре причин младенческой смертности первое место занимают некоторые состояния перинатального периода, на втором - врожденные пороки развития, на третьем – болезни органов дыхания.

Анализ эпидемиологической ситуации по туберкулезу по итогам 9 месяцев 2009 года свидетельствует о его снижении и составляет 110,7 на 100 тыс. населения против 131,1 за аналогичный период 2008 года. Темп снижения равен 15,6%. Снижение показателя заболеваемости населения туберкулезом отмечается во всех областях. Вместе с тем, высокий показатель заболеваемости населения туберкулезом сохраняется в Акмолинской (164,3), Мангыстауской (143,9), Атырауской (133,2), Восточно-Казахстанской (129,5) областях и городе Астана (198,1).

Показатель смертности от туберкулеза за отчетный период также снизился и составил 12,4 на 100 000 населения против 16,8 за аналогичный период 2008 года. Выше среднереспубликанского уровня отмечается смертность от туберкулеза в Северо-Казахстанской (21,1), Восточно-Казахстанской (19,6), Кызылординской (17,3), Костанайской (15,5) областях.

По итогам 9 месяцев в республике отмечается незначительное увеличение уровня заболеваемости злокачественными новообразованиями, который составил 178,9 на 100 тыс. населения против 177,0 за аналогичный период 2008 года. Наиболее высокие показатели отмечаются в Павлодарской (276,4), Северо-Казахстанской (247,4), Восточно-Казахстанской (244,5), Костанайской (243,7), Акмолинской (209,5), Карагандинской (208,5), Западно-Казахстанской (201,6) областях и городах Алматы (231,3), Астана (198,4). Показатель смертности от злокачественных новообразований по итогам 9 месяцев 2009 года в республике снизился и составил 97,7 против 98,3 на 100 000 населения за аналогичный период 2008 года.

Деятельность медицинских организаций здравоохранения

С целью снижения материнской и младенческой смертности продолжается реализация Планов мероприятий Государственной программы реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005 – 2010 годы (далее – Госпрограмма) и Программы по снижению материнской и детской смертности в Республике Казахстан на 2008-2010 годы. Ведется работа по совершенствованию нормативной правовой базы с учетом внедрения международных технологий в сфере охраны материнства и детства.

В рамках реализации Госпрограммы продолжается проведение ежегодных профилактических медицинских осмотров женщин репродуктивного возраста и детей до 18 лет с целью своевременного выявления заболеваний, последующего их динамического наблюдения и оздоровления. За 8 месяцев текущего года профилактическими осмотрами охвачено свыше 3 млн. детей, что составило 72,6% от запланированного годового объема. Выявлена патология у 26,8% детей, из них 58,7% больных оздоровлено.

Продолжаются скрининговые осмотры женщин отдельных возрастных групп с целью раннего выявления онкопатологии репродуктивной системы. За 8 месяцев текущего года на выявление рака шейки матки осмотрено 80% женщин от запланированного объема, выявлено 7,1% больных, из них 57,8% оздоровлено.

На выявление рака молочной железы осмотрено 70,8% женщин, выявлено 12% больных, из них 56,5% оздоровлено.

Продолжается укрепление материально-технической базы детских и родовспомогательных организаций республики. Среднереспубликанский уровень оснащенности медицинским оборудованием составил в детских 46% и родовспомогательных организациях 47%.

С целью профилактики осложнений беременности и родов продолжаются мероприятия по бесплатному лекарственному обеспечению на амбулаторном уровне беременных женщин железо- и йодсодержащими препаратами, а также детей до 5-летнего возраста и подростков при лечении отдельных заболеваний.

Для своевременного выявления врожденной и наследственной патологии у плода и новорожденных с 2006 года в республике реализуется скрининговая программа.

Принимаются меры по обучению медицинских работников по эффективным перинатальным технологиям, безопасному материнству, грудному вскармливанию, интегрированному ведению болезней детского возраста. В пилотных регионах республики продолжается внедрение проекта по раннему росту и развитию ребенка. Продолжена работа Республиканского штаба по принятию неотложных мер снижения материнской и младенческой смертности.

В рамках снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний продолжается обеспечение тромболитическими препаратами больных инфарктом миокарда, областными кардиохирургическими отделениями больным проведены 5 456 коронароангиографических исследований (43%), закупаются и поставляются комплекты расходных материалов для проведения стентирований коронарных артерий.

Согласно Плану мероприятий по реализации Программы развития кардиологической и кардиохирургической помощи в Республике Казахстан на 2007-2009 годы продолжается строительство кардиохирургического центра на 180 коек в городе Астана, кардиохирургического центра на 50 коек в городе Павлодар.

По данным мониторинга эффективности реализации Программы за 8 месяцев 2009 года по республике выполнено 3990 кардиологических и кардиохирургических вмешательств (791 аортокоронарное шунтирование, 820 врожденных пороков сердца, 354 протезирований клапанов сердца, 84 радиочастотных абляций, 593 зондирований полостей сердца, 278 имплантаций электрокардиостимуляторов, 736 стентирований коронарных артерий, 334 прочих).

В июле т.г. в г.Астана проведен III съезд сердечно-сосудистых хирургов Центральной Азии.

Продолжается реализация Программы по совершенствованию службы крови в Республике Казахстан на 2008-2010 годы. С целью повышения качества и безопасности продукции, выпускаемой организациями службы крови, проводится реорганизация структуры службы крови на основе централизации высокотехнологичных и материалоемких процессов (производство компонентов крови и лабораторное тестирование на инфекции) на уровне областных центров крови.

В городах Усть-Каменогорск, Караганда, Петропавловск, Актау, Кокшетау, Костанай и Тараз ведется строительство областных центров крови.

С 25 августа по 2 сентября текущего года проведена плановая рейдовая проверка медицинских организаций Кокшетауской области по вопросам оценки безопасности, качества и эффективности заготовки крови и организации трансфузионной помощи.

В августе текущего года проведен Республиканский научно-практический семинар по совершенствованию организации службы крови и алгоритмов серологических исследований крови доноров.

Продолжается работа по реализации программы «Здоровый образ жизни» на 2008-2016 годы в соответствии с Планом мероприятий на 2008-2010 годы.

В рамках общественной кампании «Пропаганда здорового образа жизни» проведено 307800 мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, которыми охвачено 3 723 тыс.человек, в том числе в сельской местности – 2 522 тыс.человек (67,7%). Через каналы средств массовой информации организовано 2387 мероприятий: вышли в эфир 1015 телевизионных, 838 радиопередач, опубликованы в журналах и периодической печати 534 материала по ФЗОЖ, профилактике факторов риска и заболеваний. Информацией охвачено 86 % населения.

Среди населения организовано и проведено 15 широкомасштабных акций: Всемирные дни и другие акции по вопросам сохранения и укрепления здоровья, рекламированию услуг и товаров, способствующих ФЗОЖ населения, 4 месячника по приоритетным направлениям - активизации пропаганды мер профилактики заболеваний и травматизма, 4 декадника по профилактике хронических неинфекционных заболеваний, избыточной массы тела и острых кишечных инфекций.

Контроль качества медицинских услуг

По итогам 9 месяцев 2009 года количество обращений составило 1598. Число обоснованных обращений имеет тенденцию к снижению, удельный вес их составил 36% против 43,8% аналогичного период 2008 года.

В структуре обращений ведущее место занимают обращения, связанные с некачественным оказанием медицинской помощи, удельный вес которых составил 36%. На втором месте – обращения, связанные с обоснованностью выдачи листков нетрудоспособности, недостатками в организации приема и отказов в госпитализации больных - 10,6%.

Утверждены Правила по совершенствованию системы управления качеством оказания медицинской помощи в организациях здравоохранения, в соответствии с которым в медицинских организациях республики внедрены службы внутреннего управления качеством медицинских услуг. В настоящее время в 935 медицинских организациях (80%) организованы службы внутреннего аудита.

В текущем году на базе крупных мед.организаций осуществляется прием граждан по вопросам качества медицинских услуг, жалобы рассматриваются на месте их возникновения по принципу «здесь и сейчас».

В отчетном периоде начата аккредитация медицинских организаций на соответствие стандартам аккредитации. В настоящее время 970 медицинских организаций прошли внешнюю комплексную оценку соответствия стандартам аккредитации. По результатам аккредитации будут определены медицинские организации, предоставляющие качественные медицинские услуги, в которых будет размещаться государственный заказ на оказание гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в 2010 году.

Для повышения прозрачности оказываемых медицинских услуг и объективности к процедуре аккредитации и внутреннего аудита привлекаются независимые эксперты в области здравоохранения. В рамках деятельности по развитию независимой экспертизы за отчетный период организовано обучение порядка 900 специалистов по вопросам экспертизы качества медицинских услуг, внутреннего аудита с элементами аккредитации. В настоящее время в банке данных независимых экспертов насчитывается более 230 аккредитованных экспертов по различным медицинским профилям и 16 общественных объединений.

Разработана Концепция Единой национальной системы здравоохранения.

Формирование конкурентной среды оказания медицинских услуг подразумевает предоставление права всем потенциальным поставщикам медицинских услуг (в первую очередь – стационарных) оказывать медицинские услуги и получать соответствующее финансирование.

Граждане республики, имея реальную возможность свободного выбора медицинской организации, тем самым создадут конкуренцию между поставщиками медицинских услуг. Такой механизм в перспективе будет способствовать повышению качества оказания медицинских услуг.

Важным является достижение максимальной прозрачности при оказании медицинских услуг. Предлагаемый вариант электронной информационной системы, включающий в себя детализированный перечень оказываемых при каждом конкретном заболевании услуг, их последующий контроль исключает любые элементы коррупции.

Внедрение данной системы позволит возмещать медицинским организациям, оказывающим стационарную и стационарозамещающую помощь, фактическую стоимость пролеченного случая. При этом стоимость услуги будет определяться на основе установленных тарифов, содержащих исчерпывающий перечень затрат, понесенных на оказание медицинских услуг в однородных случаях и учитывающих исходы лечения.

В целях реализации вышеперечисленных функций в четвертом квартале будет проведена реорганизация Комитетов контроля в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтического контроля и создание нового Комитета оплаты медицинских услуг.

Санитарно-эпидемиологическая служба.

В Казахстане за 8 месяцев 2009 года по сравнению с аналогичным периодом 2008 года отмечено снижение уровня заболеваемости краснухой в 5,4 раза, гриппом в 2,9 раза, эпидемическим паротитом в 2,2 раза, сальмонеллезами на 32,4%, острыми вирусными гепатитами на 35,7%, в том числе вирусным гепатитом А на 38,5%, вирусным гепатитом В на 20,2%, менингококковой инфекций на 29,3%, иерсиниозом на 29,5%, листериозом на 25,8%, бруцеллезом на 22,6%, острыми респираторными вирусными инфекциями на 11,2%, педикулезом на 21,9%, болезнью, вызванной ВИЧ (СПИД) на 13,3%, чесоткой на 6,9%, туберкулезом органов дыхания на 13,1%, острыми кишечными инфекциями на 11,1%, риккетсиозом на 9,1 %, коклюшем на 1 случай.

Зарегистрированы единичные случаи заболевания паратифами, бешенством, брюшным тифом, лептоспирозом, сибирской язвой.

Не зарегистрированы случаи заболеваемости столбняком, дифтерией, корью, полиомиелитом, холерой, чумой, туляремией.

В то же время отмечается рост уровня заболеваемости геморрагическими лихорадками в 1,9 раза, клещевым вирусным энцефалитом на 37,4%, эхинококкозом на 17,5%, ротовирусным энтеритом на 61 %, сифилисом на 4%, трихинеллезом на 4 случая.

В третьем квартале 2009 года за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения закрыто 1438 объектов, передано в следственные органы 3821 дело, передано 6 дел на рассмотрение административных комиссий, отстранено от работы 18658 лиц, наложено 55 033 штрафа.

Фармацевтическая отрасль

Продолжается внедрение системы единой дистрибуции лекарственных средств в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.

По итогам проведенных Единым дистрибьютором тендеров объем закупленных лекарств составил 1 млрд.тенге при запланированных на второе полугодие 1,8 млрд.тенге. По сравнению со средней запланированной ценой закупочные цены «СК-Фармации» снизились в среднем на 40%. По некоторым наименованиям лекарственных препаратов наблюдалось снижение цен на 77%.

Утвержден список лекарственных средств и изделий медицинского назначения, подлежащих закупу у Единого дистрибьютора. Все медицинские организации республики на начало октября т.г. представили заявки на закуп препаратов в 2010 году. Проведение тендерных процедур ТОО «СК-Фармация» запланировано в октябре-ноябре 2009 года.

В соответствии с поручением Главы государства, данном на XII съезде партии «Нур Отан», о необходимости строительства заводов по производству собственных лекарственных препаратов, проведен ряд встреч с ведущими фармацевтическими производителями о рассмотрении возможности открытия совместного производства. В частности, была достигнута договоренность с американской компанией «Элай Лили» о проработке вопроса открытия производства инсулинов в Казахстане.

Рассматривается вопрос создания АО «Химфарм» в Астане современного фармацевтического производственного комплекса по выпуску инъекционных и инфузионных растворов, порошковых антибиотиков и таблетированных лекарственных форм. Планируется производство 125 наименований препаратов, применяемых для лечения социально-значимых заболеваний на среднегодовую сумму 129,5 млн.долл. США. Объем инвестиций 90-100 млн. долларов США.

Помимо этого, с ведущими зарубежными компаниями проводятся переговоры по размещению в Астане производства по переработке плазмы с проектной мощностью переработки до 200 тыс. литров плазмы в год.

АО «Актюбрентген» разработан технический проект совместного с компанией «General Electric» производства мамографов и компьютерных томографов. Выпуск совместной продукции запланирован с июня 2010 года.

На сегодня в республике функционирует 9302 объекта фармацевтической деятельности, из них 410 (4,4 %) с государственной формой собственности.

В связи с действием моратория на проверки субъектов частного предпринимательства за период июль, август текущего года проведено 154 проверки субъектов в сфере обращения лекарственных средств.

Медицинское образование и наука

В 2009-2010 учебном году новый прием в медицинские ВУЗы и СУЗы на республиканском уровне составил 4954 гранта и 500 человек.

На сегодняшний день в докторантуре обучаются 58, аспирантуре – 113, клинической ординатуре – 6, магистратуре – 138, резидентуре – 410, докторантуре PhD – 20 специалистов. В 2009-2010 учебном году для обучения специалистов с высшим медицинским образованием в магистратуре предусмотрено 70 мест, в резидентуре – 278 мест и в докторантуре PhD – 10.

Утвержден государственный заказ на повышение квалификации 14242 кадров здравоохранения внутри страны, 209 специалистов за рубежом в ведущих зарубежных медицинских центрах, привлечение 38 ведущих зарубежных специалистов в Казахстан.

В рамках Программы развития кардиологической и кардиохирургической помощи на 2007-2009 годы в течение 9 месяцев 2009 года в Каунасский медицинский университет (Литва) на обучение направлено 4 кардиохирурга, 4 интервенционных кардиолога, 4 трансфузиолога и 4 анестезиолога. Для обучения специалистов кардиохирургического профиля внутри страны приглашены 6 ведущих кардиохирургов из Литвы. На базе Алматинского государственного института усовершенствования врачей и Высшей школы общественного здравоохранения проведены семинары для научных сотрудников организаций образования и науки с привлечением профессоров из Университета штата Флорида и Колумбийского университета (США).

В рамках мероприятий по снижению материнской и младенческой смертности разработана методика проведения каскадных тренингов, которая заключается в обучении национальных и региональных тренеров. На базе Национального научного центра материнства и детства организованы курсы повышения квалификации для 20 казахстанских специалистов с привлечением национальных и зарубежных тренеров.

В сентябре т.г. на базе Республиканского научного центра нейрохирургии проведены семинары на тему «Детская нейрохирургия» с участием специалистов из Санкт-Петербурга (Россия), на тему «Современные аспекты нейроанестезиологии» с привлечением специалистов из Университетского медицинского центра (Израиль). Всего было обучено 55 человек.

В третьем квартале в «Parkway college» обучено 20 менеджеров здравоохранения. В Каунасский медицинский университет на обучение направлено 13 медсестер, рентген-лаборантов кардиохирургического профиля, 16 акушер-гинекологов, В Центре современных медицинских технологий «Comet» обучены 16 казахстанских кардиологов, 8 врачей УЗИ. В Образовательном центре высоких медицинских технолгий г. Казани обучено 14 интервенционных кардиолога из разных регионов Республики.

В рамках Программы развития службы крови обучено 10 специалистов данного профиля в Институте усовершенствования врачей национального медико-хирургического центра им. Пирогова, 2 специалиста в Институте гематологии и трансфузиологии Чехии.

Во исполнение Послания Главы государства народу Казахстана от 6 марта 2009 года (Дорожная карта) местными исполнительными органами регионов с целью обеспечения занятости населения заключены договора с организациями медицинского образования на переподготовку медицинских работников. В отчетный период на обучение направлено 1023 специалиста с медицинским образованием.

Продолжается реализация Концепции реформирования медицинской науки на 2008-2012 годы. Для оценки эффективности проводимых реформ разработаны индикаторы реализации данной Концепции.

В 2009 году получены положительные заключения государственной научно-технической экспертизы на завершенные в 2008 году 27 научно-технических программ. Кроме того, указанные программы получили оценку независимых экспертов на предмет биостатистики, эпидемиологии и дизайна исследования. Экспертами являются научные сотрудники подведомственных организаций, обученные в 2008 году методологии проведения исследований в соответствии с международными стандартами в Колумбийском университете и университете штата Вирджиния.

Выполнение научных исследований осуществляется в рамках приоритетных научных направлений в области здравоохранения до 2010 года.

В 2009 году выполняется 31 научно-техническая программа прикладного характера против 40 НТП в 2008 году, из них 16 продолжающихся и 15 новых.

Задачи на четвертый квартал 2009 года

1. Дальнейшая реализация Госпрограммы, отраслевых программ и поручений, данных в Послании Главы государства народу Казахстана.

2. Совершенствование нормативно-правовой базы в целях реализации Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения».

3. Утверждение перечня ГОБМП населению Республики Казахстан на 2010-2011 годы.

4. Создание оптимальной модели финансирования ГОБМП, удовлетворяющей потребности населения, отрасли и государства, основанной на изменениях тарифной политики и принципах единого плательщика, ориентированной на конечный результат.

5. Реорганизация Комитетов контроля в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтического контроля и создание нового Комитета оплаты медицинских услуг.

6. Проведение аккредитации медицинских организаций.






Похожие:

О состоянии здравоохранения республики за 9 месяцев 2009 года Здравоохранение iconАнализ деятельности организаций здравоохранения Восточно-Казахстанской области за 12 месяцев 2009 год
Анализ деятельности организаций здравоохранения Восточно-Казахстанской области за 12 месяцев 2009 года (оперативные данные)
О состоянии здравоохранения республики за 9 месяцев 2009 года Здравоохранение iconО состоянии оперативной обстановки на территории Аршалынского района за 2009 год
За 12 месяцев 2009 года на территории Аршалынского района произошел рост количества зарегистрированных преступлений по сравнению...
О состоянии здравоохранения республики за 9 месяцев 2009 года Здравоохранение iconОб утверждении стандарта оказания специальных социальных услуг в области здравоохранения
Приказ и о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2009 года №630. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики...
О состоянии здравоохранения республики за 9 месяцев 2009 года Здравоохранение iconАнализ деятельности организаций здравоохранения Восточно-Казахстанской области за 9 месяцев 2008 год
За отчетный период 2008 года Областным департаментом здравоохранения продолжена работа по реализации Государственной программы реформирования...
О состоянии здравоохранения республики за 9 месяцев 2009 года Здравоохранение iconКодекс республики казахстан о здоровье народа и системе здравоохранения
См.: перечень нормативных правовых актов, принятие которых необходимо в целях реализации Кодекса, утвержденный распоряжением Премьер-Министра...
О состоянии здравоохранения республики за 9 месяцев 2009 года Здравоохранение iconКодекс республики казахстан о здоровье народа и системе здравоохранения
См.: перечень нормативных правовых актов, принятие которых необходимо в целях реализации Кодекса, утвержденный распоряжением Премьер-Министра...
О состоянии здравоохранения республики за 9 месяцев 2009 года Здравоохранение iconПриказ №737 о некоторых вопросах выдачи разрешения на рекламу в соответствии с Кодексом Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения»
Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 18 ноября 2009 года №737
О состоянии здравоохранения республики за 9 месяцев 2009 года Здравоохранение iconПриказ №672 Об утверждении Правил привлечения независимых экспертов в соответствии с пунктом 4 статьи 14 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения»
Приказ и о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 9 ноября 2009 года №672
О состоянии здравоохранения республики за 9 месяцев 2009 года Здравоохранение iconПриказ №695 о правилах утверждения названия оригинального лекарственного средства в соответствии с пунктом 4 статьи 70 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения»
Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12 ноября 2009 года №695
О состоянии здравоохранения республики за 9 месяцев 2009 года Здравоохранение iconПриказ №765 Об утверждении Перечня медицинской техники, являющейся средством измерения в соответствии со статьей 82 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения»
Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 24 ноября 2009 года №765
Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©kzgov.docdat.com 2000-2014
При копировании материала обязательно указание активной ссылки открытой для индексации.
обратиться к администрации
Документы